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小儿肥胖症应当怎么检查

来源:寻医问药网 时间:2017-09-28 发布者:文杰 收藏本文

小儿肥胖症的问题,开始发生的时候,家长都不重视,感觉孩子胖点才健康,可是如果孩子过于肥胖,出现一些并发症的时候,给他们造成严重的伤害的时候,家长才意识到错了,那么小儿肥胖的检查是怎么样的呢?

小儿肥胖症是指同性别按身高计算标准体重超过其20%者。肥胖程度分为三度:轻度肥胖,体重超过正常标准体重的20%~30%;中度肥胖,体重超过标准体重的30%~50%;重度肥胖,体重超过标准体重的50%以上。临床上,肥胖分为单纯性肥胖和症状性肥胖两种,这里只介绍单纯性肥胖,它可发生于任何年龄,但最常见于婴儿期,其次为学龄前期(5~6岁),以及青春期(前期),患儿食欲极好,喜食淀粉零食及油脂类食物,明显肥胖者用力后气短、不好动等。

1、脂测定:血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、β-脂蛋白(β-LD)正常或偏高。

2、糖等测定:血糖和糖耐量试验正常,少数患者可呈耐糖量下降;血胰岛素测定,多数增高。

3、和尿游离皮质醇测定:正常或略增高,尿17-酮类固醇、17-羟皮质类固醇正常或偏高。

4、瘦因子(leptin)测定:降低。

临床表现

肥胖可发生于任何年龄,但最常见于婴儿期、5~6岁和青春期。患儿食欲旺盛且喜吃甜食和高脂肪食物。明显肥胖的儿童常有疲劳感,用力时气短或腿痛。严重肥胖者由于脂肪的过度堆积限制了胸扩展和膈肌运动,使肺换气量减少,造成缺氧、气急、紫绀、红细胞增多,心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡,称肥胖-换氧不良综合症。

体格检查可见患儿皮下脂肪丰满,但分布均匀,腹部膨隆下垂,严重肥胖者可因皮下脂肪过多,使胸膜、臀部及大腿皮肤出现白纹或紫纹;因体重过重,走路时两下肢负荷过度可致膝外翻和扁平足。女孩胸部脂肪过多应与乳房发育相鉴别,后者可触到乳腺组织的硬结。男性患儿因大腿内侧和会阴部脂肪过多,阴茎可隐匿在脂肪组织中而被误诊为阴茎发育不良。

肥胖小儿性发育常较早,故最终身高常略低于正常小儿。由于怕被别人讥笑而不愿与其他小儿交往,故常有心理上的障碍,如自卑、胆怯、孤独等。

诊断

小儿体重超过同性别、同身高正常儿均值20%以上者便可诊断为肥胖症;超过均值20%~29%者为轻度肥胖;超过30%~39%者为中度肥胖;超过40%~59%者为重度肥胖;超过60%以上者为极度胖。

关于小儿肥胖症的诊断项目,现在大家阅读了以上的介绍后就应该清楚了吧,小儿肥胖给孩子的身体健康造成带来严重的危害,所以在孩子出现了这个症状的时候,家长朋友们一定要尽早的带着孩子去检查。

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